糖尿病肾病尿毒症期、冠心病患者全程病例（跟踪报道）
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患者：孙亮 男 70岁 退休工人 河南郑州人
主管医生：仝新强
入院因：间断性心悸伴血肌酐升高1月余
入院日期：2007年5月11日
既往病史：1990年患者体检发现“心肌缺血、传导阻滞”，诊断为冠心病，口服药物治疗（具体情况不详）。1992年患者无明显诱因患“黄疸性肝炎”，在当地地区医院治疗3个月后病情好转。同年，患者患“胆囊结石”，未做特殊处理。1994年患者体检时发现尿糖4+，当地医院确诊为“II型糖尿病”，后一直口服优降糖、降糖灵至今（日2次，每次各一片），期间从未复查过血糖。1997年起患者发生腰椎、颈椎以及骨质增生。2003年患者偶发生血尿一次，入当地医院给予青霉素治疗7天（具体诊断情况不详）。2007年4月初，患者无明显诱因突发心悸，心前区有不适感觉。于当地某中医院住院治疗10天，期间化验肌酐220umol/L。后给予中药灌肠治疗22天，复查肌酐为235 umol/L。因在当地治疗效果欠佳，于2007年5月11日转入石家庄肾病医院住院治疗。
入院诊断：II型糖尿病、糖尿病肾病、慢性肾功能不全尿毒症期、冠心病（室早／轻度心肌缺血）。
诊断依据：1、患者，老年男性，70岁，血肌酐升高1月余。
2、化验检查结果示肌酐220umol/L。
3、II型糖尿病病史13年。
鉴别诊断：慢性肾小球肾炎、肾病综合症、原发性高血压。
全程病例跟踪记要
2007年5月11日 9:00
上午九时，3病区又来了一位
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