蛋白尿的故事:0.1克尿蛋白值6000块
发布时间:2007-05-24 17:36 页面访问次数: 近日有名叫“冰点红茶”的网友发帖,向大家说起自己的治病经历——
冰点红茶,女,26岁,已婚未育,今年六月单位体检发现蛋白尿+++,血尿+++,定量蛋白尿+是0.782克。请大家记住这个数据,因为,以后我们会前后对照,看看冰点红茶花了许多钱,走了许多弯路,最后到底收获了什么?
大幕已经拉开,各色医生开始粉墨登场,上演了一场闹剧。
首先,第一个医生发现冰点红茶尿中的白细胞8-10个/HP ,上皮 15-20/HP,竟然无视蛋白尿和血尿的存在,考虑为尿路感染,捍然用了加替沙星,肾炎康复片和金水宝。加替沙星是一种喹诺酮类的抗生素,凡是叫什么沙星的,都是这类药。但是,这个药和其他沙星不同之处在于,它的副作用之一竟然可以引起糖耐量不正常,也就是血糖增加(这个副作用都不需要看专业书,上百度查查就知道了)。
恰恰是这个问题,以后竟然被其他医生误诊为II型糖尿病,让冰点红茶吃尽苦头。
吃了几天,蛋白尿变成+,血尿—,医生肯定是大受鼓舞,进一步加强了尿路感染的判断,以至于冰点红茶住院后,医院开的药就是“口服肾炎康复片金水宝液体加替沙星(乐派),灯盏花素,肾康,后又加科素亚.”,这里,加替沙星再次出现,可见,医生仍然没有摆脱尿路感染的影子。
为什么会这样呢?理论上讲,有一种尿路感染就是表现为血尿蛋白尿,这是一种非常特殊的情况。原因是肾盂肾炎可能侵害到肾小管,所以有些小分子量的蛋白排出增加,但是这样的情况真是非常少见,少见到我们基本上可以不考虑的程度。如果非要和普通的肾炎鉴别诊断的话,区别点之一就在于,这样的蛋白尿量非常小,绝对达不到0.728克的程度。
但是第一个医生恰恰把几个白细胞几个上皮细胞当令箭,后面的医生一看,抗生素有点效果,更是怀疑感染,所以一而再,再而三地用这个药。终于,冰点红茶的身体受不了了,血糖达到5.75,5.8是正常值,5.75只是接近了这个值。就是这么个小问题,被后面第三个嗅觉灵敏的医生抓住了尾巴。一通糖耐量试验做下来,果然,60和120分钟不正常,于是,II型糖尿病的诊断正式出炉。
26岁的人,就有两种慢性病,冰点红茶当时肯定是异常吃惊。但是,事情的起因,却是加替沙星的副作用,知道了这个原因,我估计冰点红茶更要大跌眼睛了。
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