糖尿病肾病的治疗误区

糖尿病肾病的治疗误区！哪个你还不知道？
糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一,特别是终末期肾病,不仅严重地损害患者的身心健康和生活质量,也给社会和家庭带来了沉重的经济负担。
临床上发现，有很多糖尿病肾病患者在糖尿病肾病的治疗上存有误区，具体误区介绍如下：
糖尿病肾病的治疗误区一:拒绝透析治疗

目前,国外的维持性血液透析已有30多年的历史,挽救了大量急、慢性肾功能衰竭的患者,欧、美、日各国接受常规血液透析患者5年存活率达70以上。但是,除了经济因素外,多数患者因嫌麻烦,害怕肾功能受损而拒绝透析治疗。实践证明糖尿病患者提早透析可以缩短需住院时间和费用,提高生存质量和长期存活率。

糖尿病肾病的治疗误区二:忽视血压的控制

一般来说,糖尿病肾病患者对血糖、尿蛋白的认知程度远远超过血压,例如糖尿病病人就诊时很少主动要求测量血压,常常根据有无“头晕、耳鸣”等自觉症状判断血压高低。其实许多糖尿病肾病患者耐受了长期的高血压,自觉症状掩盖了真实血压值。英国研究显示,严格控制血压的患者糖尿病相关死亡下降32,出现糖尿病肾病危险性降低29,降压所带来的益处远远超过了降糖,因此国际高血压联盟指出糖尿病患者血压控制目标是130/85mmHg,如果糖尿病肾病患者尿蛋白大于1g/日,则血压最好降至125/75mmHg。

糖尿病肾病的治疗误区三:验尿糖不验血糖

通常情况下,尿糖的多少能够反映血糖的高低,血糖超过160-180毫克/分升以后才会从肾脏“泄漏”出来,这就是我们常说的“肾糖阈”,但是在糖尿病肾病时,随着肾糖阈的提高,即使血糖超过180毫克/分升(10.0毫摩尔 /升)时,尿糖有可能仍然是阴性,因此,判断糖尿病控制良好的可靠指标应该是血糖、糖化血红蛋白,而不是24小时尿糖定量。

糖尿病肾病的治疗误区四:糖尿病肾病“不吃甜的,吃香的”

有些患者认为糖尿病是富贵病,“不吃甜的,吃香的”,即不吃或很少吃主食,取而代之的是高脂,高蛋白饮食。虽然减少碳水化合物的量有利于控制餐后血糖,但是以脂肪为主要供热源会导致酮症。同时,高蛋白饮食会加重肾脏负担,有“背石头上山”之嫌。糖尿病肾病患者的饮食最好是低盐低脂限蛋白。

糖尿病肾病的治疗误区五:中药无毒副作用

1993年比利时学者报告了含有马兜铃酸中草药导致慢性肾衰竭,其中用于利尿通淋的关木通是马兜铃肾病的主要元凶。随后,发现一些治疗糖尿病肾病水肿的中药却导致了肾损害。所以,只有通过现代药效实验、毒理试验乃至循证医学观察才能客观评价药物的毒副作用。

糖尿病肾病的治疗误区六:打胰岛素有依赖性

不少患者对胰岛素使用顾虑重重,认为“打胰岛素会成瘾”,即使肾功能明显受损时仍然固执地延用口服药物降糖。其实胰岛素是人体内正常存在的生理物质,注射胰岛素是为补充体内胰岛素分泌不足。胰岛素强化治疗可以减少1型糖尿病患者尿蛋白,减缓肾小球滤过率的下降。可以最大限度地减轻2型糖尿病患者的肝肾负担。连续用药后病人不会对胰岛素产生精神上和躯体上的依赖,与毒品有本质的区别。

上文为您介绍了糖尿病肾病患者在临床上常见的一些治疗的误区，希望糖尿病肾病患者在阅读完上文以后在治疗的过程中努力避免这些治疗误区，坚持科学的治疗，从而更好的增加糖尿病肾病患者的治疗效果，提高其生活质量！
糖尿病肾病的治疗误区！现在你知道了吗？